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这个癌症不仅高发还盯上了年轻人,避开它只需一步

  2019-07-11 06:15:50

今年 6 月,结直肠癌被各大医学期刊连续点名 3 次,因为这些研究人员发现:不同国家的年轻人结直肠癌发病都在显著增加,中国 20 岁 ~40 岁的年轻人也不例外。虽然具体原因尚不明确,但这些研究无一不在提醒着我们

真的真的真的不要忽略我们的结直肠了

尤其是结直肠癌(CRC)的预防。

CRC 其实比你想象中的要高发

几乎所有 CRC 都是由息肉发展而来的,息肉会从结肠内壁开始逐渐增长变大,随着时间的增加演变成癌。

最重要的是,CRC 早期症状几乎是隐匿性的,也就是没有任何表现,让你浑然不知,所以,一般发现也都是在中晚期了,这个时期表现为便血、腹痛或体重减轻等。

除了症状不怎么突出外,它还很高发。

图片来源:giphy

CRC 在世界恶性肿瘤排行榜上位居第三,女性高发于男性,不仅如此,还继发于肺癌、肝癌和胃癌之后,是世界恶性肿瘤死亡率排名第 4 位的疾病

根据 2018 年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》(以下简称《专家共识》)的统计数据显示,每年新发患者约 43 万人,死亡病例约 28 万人。

而在 CRC 高发地区之一的美国,因为早年开展的筛查技术及减少接触高危因素手段使得其发病率和标化死亡率均逐年下降,且发病率下降更明显。

这些数据警示着我国结直肠癌正在呈上升趋势

早期防治最有效的手段——筛查

加强 CRC 早期防治已成为各界共识,其中最关键的就是进行早期筛查。

早发现,才能早处理,有效阻止 CRC 的发生和发展。

由于每个国家 CRC 发病率有所不同,因此每个国家建议筛查的年龄段也有所不一样。目前欧洲建议从 50 岁开始,2018 年美国癌症协会把筛查年龄从 2008 年的 50 岁改到了 45 岁。

而我国《专家共识》则建议:将 40 岁 ~74 岁的一般人群作为我国结直肠癌早诊筛查对象,城市人群为优先筛查对象。

关于筛查方法,我国《专家共识》根据国情推荐了以下 4 种结直肠癌筛查技术:

免疫法粪便隐血检测,推荐筛查周期 1 年 1 次。

多靶点粪便 DNA 检测,推荐筛查周期 3 年 1 次或 1 年 1 次。

问卷评估风险,简单易行,最容易被群众所接受,无推荐周期,缺点是敏感性不高。

结直肠镜检查,它是发现肠道肿瘤最敏感的手段。多用于无症状人群早诊筛查,推荐筛查周期为 5~10 年 1 次。

如果你属于以下 3 种人群,需要提前筛查:

亲戚患有结直肠息肉或结直肠癌;

患有炎症性肠道疾病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎;

有遗传性疾病,如遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch 综合征)等。

具体需要进行哪一种筛查,还需要根据医生的判断来选择。

即便医生建议你做结直肠镜,不舒服也是避免不了的,但想一想,5~10 年才一次,而且还能及早诊断疾病,其实也是挺划算的。

想要降低患病率,这样的生活方式少不了

下面这些点,其实还是我们老生常谈的一些健康生活方式:比如保持低脂、高纤维、膳食蔬菜水果的饮食方式;加强体育锻炼,培养良好的生活习惯,保持健康乐观的心理;面对疾病,要做到早发现、早诊断、早治疗。

所以,如果你或者你的家人恰好是在这个筛查范围内,那就…去做个检查吧,防患于未然才是根本。

作者:阿纸

图片来源:123RF 图库

参考资料:

[ 1 ] 中国抗癌协会大肠癌专业委员会中国结直肠肿瘤早诊筛查策略制订专家组 . 中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识 [ J ] .   中华胃肠外科杂志 ,2018,21 ( 10 ) : 1081-1086.  

[ 2 ] Fanny ER Vuik, et al., ( 2019 ) . Increasing incidence of colorectal cancer in young adults in Europe over the last 25 years, 1975-2015. GUT, 10.1136/gutjnl-2018-317592.

[ 3 ] Marzieh Araghi, et al., ( 2019 ) . Changes in colorectal cancer incidence in seven high-income countries: a population-based study. Lancet Gastroenterology & Hepatology, 10.1016/S2468-1253 ( 19 ) 30147-5

[ 4 ] Reinier G. S. Meester, et al., ( 2019 ) . Trends in Incidence and Stage at Diagnosis of Colorectal Cancer in Adults Aged 40 Through 49 Years, 1975-2015. JAMA, 10.1001/jama.2019.3076.

[ 5 ] Deng   Y.   Rectal Cancer in Asian vs. Western Countries: Why the Variation in Incidence?Curr Treat Options Oncol2017;18:64.

[ 6 ] Umar A, Boland CR, Terdiman JP, et al. Revised Bethesda Guidelines for hereditary nonpolyposis colorectal cancer ( Lynch syndrome ) and microsatellite instability. J Natl Cancer Inst 2004; 96:261.

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